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​【癌症防治,早早行动】——腘窝肿物不一定都是囊肿,也可能是恶性肿瘤

2022-06-27 10:38 发布人:高燕仙 浏览:

  腘窝肿物不一定都是囊肿,也可能是恶性肿瘤,千万不能掉以轻心。很多患者朋友发现腘窝肿物百度以后就认为是腘窝囊肿,这是错误的。

  近期,怒江州中医医院肿瘤科门诊接诊了一位50多岁的大叔,大叔说:“1年前无意间发现左侧腘窝包块,当时黄豆大小,没在意,近期包块明显增大,并伴有红肿疼痛。”体格检查:可触及左侧腘窝包块。大约7x6cm,质地较硬,边界不清晰,局部压痛明显。这与肿瘤科医生对以往“腘窝囊肿”的认知不同,由于大叔之前未去其他地方就诊过,病史资料缺少,且包块短时间内明显增大,边界不清,这引起了医生们的注意。

  大叔以“左侧腘窝包块性质待查”入院,入院后我科室立即安排了B超,B超下提示:包块内部等回声,回声不均匀。予行增强CT,CT回报:左侧腘窝区囊实性占位,包块大小约9.3x7.3cm。CT如下图:

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  经系统评估,结合大叔情况,考虑为肿瘤,但具体性质需要病检及免疫组化确诊,最终确定手术治疗方案,完善术前相关辅助检查,行左侧腘窝肿瘤切除术。

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  术后病检回报考虑腘窝恶性肿瘤,随后免疫组化确诊为软组织肉瘤。

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  目前大叔术后手术切口恢复良好,已与上海市中医医院肿瘤临床医学中心开通远程会诊,取得家属同意后,与上海市中医医院肿瘤一科专家骆莹滨博士共享病历,拟定相关治疗方案。大叔正在接受规范的、精准的治疗。

  用大叔的话来说就是“都只是觉得腿上长了一个包包,哪曾想是长了个这种害人的东西。还好发现的及时!”。无独有偶,家住六库的谢大叔,家住西浪的李姓小朋友……发病初期,都以为只是长了一个普通的包块,并没有引起重视。但是肿瘤的发展速度远超乎我们的想象。短短半年时间就发生了翻天覆地的变化。

  与普通包块不同,恶性肿瘤生长周期一般较短,发病快,来势迅猛。这就要求我们除了具备基础的健康知识外,还需要树立科学防癌的思想。

  单就腘窝来说,腘窝囊肿:是关节后方最常见的疾病之一,分为先天性和后天性两种,先天性以儿童常见,后天囊肿常继发与半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎以及类风湿关节炎等疾病。

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  腘窝囊肿是最常见的腘窝肿物,因为其形成原因,几乎不可能癌变,有多种治疗办法,安全可靠。但是不代表所有的腘窝肿物都是囊肿, 不能因为几率小就忽略了对于腘窝肿物的重视程度,因为一旦误诊,势必影响患者的治疗。

  而腘窝恶性肿瘤相对于腘窝囊肿来说无论是超声下、CT下回报,显影,回声都是有区别的。

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  腘窝肿物最常见的腘窝囊肿,有很多的治疗方式,即使需要手术也可以采取微创的治疗办法。但是腘窝肿物不一定都是囊肿,也可以是一些少见的良、恶性肿瘤,在怒江州中医医院肿瘤科主任袁思医疗生涯中就经历过腘窝恶性肿瘤、血管瘤的特殊病例。超声是判断腘窝肿物性质以及是否需要进一步检查的利器,方便、准确、快捷。对于腘窝肿物请千万不要简单的认为就是囊肿,一定要做一个超声检查明确问题再决定是否需要进一步治疗。

  怒江州中医医院肿瘤科业务开展主要以良、恶性肿瘤外科手术治疗;良、恶性肿瘤规范化内科综合治疗;肿瘤中医特色治疗:充分发挥中医特色,运用中医、中药参与到肿瘤治疗的全过程,全面提升疗效。肿瘤姑息治疗:以恶性肿瘤终末期姑息治疗为主要方向,结合设立的无痛病房,开展临终关怀等;开展MDT多学科会诊,开展远程会诊,引进一线城市相关先进肿瘤治疗理念。从手术着手,立足于疾病本身,从肿瘤外科手术治疗到内科手术治疗,怒江州中医医院一直在坚持以“让老百姓少花冤枉钱,少走冤枉路” 为奋斗目标。秉承“厚德尚道、济世为怀”的服务宗旨,为广大群众带来,优质、便利的医疗服务。欢迎广大患者朋友咨询、就诊。

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怒江州中医医院肿瘤科

  咨询电话:0886-3051917

  地址:怒江州中医医院(蛮蚌新院区)住院楼7楼

  专家介绍:

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  袁 思

  中共党员,副主任医师,怒江州中医医院肿瘤科主任。

  2006年7月进入怒江州中医医院工作至今。2016年至2017年多次到延安医院进修学习腹腔镜相关手术(腹腔镜疝、胃肠、肝胆相关手术;2019年在云南省肿瘤医院进修学习乳腺、甲状腺、头颈外科疾病治疗;2021年到云南省中医医院进修学习中西医结合诊治乳腺疑难疾病。

  现担任云南省中医学会委员、中西医结合乳腺学组委员、云南省疝腹壁外科委员、云南省肿瘤学会会员。发表了《局部麻醉下腹股沟疝腹膜前间隙补片无张力修补术的效果》《腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术经验总结》《重度腹外伤并发腹腔高压综合征的诊断及治疗》《双腔引流管在普外科中的临床应用》《小切口治疗小儿疝气的临床观察》《TAPP与开放式腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的临床实用效果对比》等多篇专业学术论文。擅长乳腺外科相关手术,如乳腺癌根治手术及术后相关化疗治疗、乳腺整形、乳腺微创外科手术,中西医治疗难治性乳腺炎等治疗;腹腔镜疝修补、局部麻醉下行腹膜前间隙无张力疝修补术及甲状腺、头颈外科相关手术的系统诊疗;血管外科大隐静脉曲张,外周血管瘤、胃肠肿瘤等手术相关工作。

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